¿Puedo ponerme ortodoncia si tengo periodontitis?
- Marketing Ceballos
- hace 3 días
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La respuesta corta es: depende de cómo esté tu periodontitis. Soy el Dr. Ramón Ceballos periodoncista y en este blog te explico que factor se evalúa antes de empezar un tratamiento de ortodoncia y qué pasos hay que dar primero para hacerlo con seguridad.
🦷Idea clave: la ortodoncia no está prohibida si tienes periodontitis, pero antes es imprescindible controlar la infección de las encías. Mover dientes con las encías inflamadas puede agravar la pérdida de hueso.
¿Qué es la periodontitis y por qué importa antes de la ortodoncia?
La periodontitis es una infección crónica de las encías y del hueso que sostiene los dientes, causada por la acumulación de placa bacteriana. Si no se trata, provoca pérdida progresiva de hueso, movilidad dental y, con el tiempo, pérdida de piezas dentales.
Cuando se aplica fuerza ortodóncica sobre un diente con soporte óseo debilitado, el riesgo de que ese diente pierda más hueso o se mueva de forma descontrolada aumenta. Por eso, en periodontitis activa (con sangrado, bolsas periodontales profundas o inflamación) no se recomienda iniciar ortodoncia todavía.
⚠️ Iniciar un tratamiento de ortodoncia con periodontitis activa y sin tratar puede acelerar la pérdida de hueso y comprometer la estabilidad de los dientes a largo plazo.
Entonces, ¿Cuándo sí es posible?
Una vez que la periodontitis está controlada y estable —sin sangrado activo, con bolsas periodontales reducidas y buena higiene oral— la ortodoncia puede ser no solo posible, sino incluso beneficiosa: corregir apiñamientos o mal posiciones facilita la limpieza diaria y reduce zonas donde se acumula placa.
Pasos habituales antes de empezar
1 Diagnóstico periodontal completo
Sondaje de encías, radiografías y evaluación del nivel de hueso para conocer el estado real de la enfermedad.
2 Tratamiento periodontal (fase activa)
Limpieza profunda, raspado y alisado radicular, y en casos avanzados, cirugía periodontal si es necesaria.
3 Fase de estabilización
Se comprueba que la inflamación ha cedido y que el paciente mantiene una higiene oral adecuada de forma sostenida.
4 Inicio de ortodoncia con seguimiento conjunto
El tratamiento se realiza con fuerzas más suaves y controles periodontales periódicos durante todo el proceso.
Diferencias en el enfoque según el estado periodontal
Situación | ¿Se puede iniciar ortodoncia? | Qué se recomienda |
Periodontitis activa (sangrado, bolsas profundas) | No, todavía no | Tratar primero la infección periodontal |
Periodontitis tratada y estable | Sí, con seguimiento | Ortodoncia con fuerzas suaves y controles periódicos |
Antecedente de periodontitis, ya resuelto | Sí | Mantenimiento periodontal regular durante y después |
Cuidados durante el tratamiento de ortodoncia
Si tienes o has tenido periodontitis y estás en tratamiento de ortodoncia, la higiene oral se vuelve todavía más importante. Se recomienda mantener limpiezas profesionales más frecuentes, cepillado meticuloso alrededor de los brackets o alineadores, y uso de cepillos interproximales o irrigador dental para llegar a zonas de difícil acceso.
Preguntas frecuentes
¿Los alineadores transparentes son mejores que los brackets si tengo encías sensibles?
En muchos casos sí, porque son más fáciles de retirar para la limpieza diaria, aunque la decisión final depende de cada caso y debe valorarla el especialista.
¿La ortodoncia puede provocar periodontitis?
La ortodoncia por sí sola no causa periodontitis, pero si la higiene es deficiente durante el tratamiento, puede favorecer la acumulación de placa y el desarrollo de problemas de encías.
¿Cada cuánto debo revisar las encías si llevo ortodoncia y tuve periodontitis?
Generalmente se recomienda un control periodontal cada 3 a 4 meses durante el tratamiento, aunque el especialista ajustará la frecuencia según tu evolución.
¿Quieres saber si tu caso es apto para ortodoncia?
En Clínica Dental Ceballos evaluamos primero la salud de tus encías con el Dr. Ramón Ceballos y diseñamos un plan de tratamiento conjunto y seguro con la Dra. Elena Ceballos
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